老年妇女生育的内部风险（如下）。

摘要：　甲状腺疾病。在高龄妇女中存在许多甲状腺问题。甲状腺功能减退症会降低女性的生育能力，增加低能量婴儿和胎儿出生缺陷的发生率。甲亢患者往往会出现流产、早产和胎儿生长缺陷。患者需要接受专门的内分泌治疗，并在考虑怀孕前使其甲状腺功能正常化，怀孕期间需要密切监测和调整药物。　　病毒性肝炎：高龄妇女也有患病毒性肝炎的风险。在母亲方面，急性肝炎发生在妊娠晚期，会增加妊娠剧吐的发生率；由于凝血因子的合成减少，分

　　甲状腺疾病。在高龄妇女中存在许多甲状腺问题。甲状腺功能减退症会降低女性的生育能力，增加低能量婴儿和胎儿出生缺陷的发生率。甲亢患者往往会出现流产、早产和胎儿生长缺陷。患者需要接受专门的内分泌治疗，并在考虑怀孕前使其甲状腺功能正常化，怀孕期间需要密切监测和调整药物。

　　病毒性肝炎：高龄妇女也有患病毒性肝炎的风险。在母亲方面，急性肝炎发生在妊娠晚期，会增加妊娠剧吐的发生率；由于凝血因子的合成减少，分娩时可能出现产后出血；如果是严重的肝炎，常见DIC和全身出血的倾向，对母婴安全构成直接威胁，产妇死亡率高。

　　在怀孕早期，胎儿畸形的发生率是正常妊娠的两倍；流产、早产、死胎和新生儿死亡率明显升高；胎儿可以通过垂直传播感染，尤其是乙肝母婴传播的比率。

　　风湿免疫性疾病。在晚年，自身免疫性疾病在女性中特别常见。其中最常见的是抗磷脂抗体综合征和系统性红斑狼疮。

　　抗磷脂抗体综合征容易导致反复流产和死胎，需要根据病史和/或凝血指标进行适当的抗凝和专科治疗。系统性红斑狼疮患者被归类为高风险，需要由风湿病医生进行彻底的评估。禁忌怀孕的人必须严格避孕，不能进行人工授精。

　　如果专家允许在稳定的情况下怀孕，必须由风湿病医生和产科医生共同管理和密切监测怀孕。

　　随着全面二孩政策的实施，累积的生育需求正在集中释放，全国符合生育条件的人口约9000万，其中高龄孕妇（35岁以上）比例高达60%，增加了孕产期的并发症风险，对母婴安全提出了新挑战。

　　对高龄孕妇的治疗往往需要多学科的咨询和治疗，专家的用药也应考虑到药物的副作用，在使用药物时应做到对胎儿无影响或影响最小，并使用适合控制疾病的最低剂量。

　　我们希望高龄夫妇能够根据自己的情况做出明智的决定。一开始提到的那对夫妇有高血压，糖耐量异常，测试结果显示卵巢储备功能不佳。